Hónap: 2019 május

A keratosis seborrhoica (ejtsd: keratózis szeborroika) az egyik leggyakoribb, korral járó, jóindulatú, hám eredetű elváltozás. Időskori szemölcsnek is nevezik. Nem daganat, nem anyajegy és nem fertőz.

A faggyúmirigyekhez nincs köze, nevét zsíros, viaszos fénye miatt kapta. Színe sárgásbarna, sötétbarna, barnás fekete is lehet.

Elsősorban az arcon és a törzsön fordulnak elő, de bárhol megjelenhet a testfelszínen, még a hajas fejbőrön is. Családi halmozódás megfigyelhető és a hajlam öröklődhet. 50 éves kor felett gyakoribb, de esetenként megfigyelhető már huszonéves korban is.

 

Kezdetben lapos, bőrszínű, jól körülírt, alig beszűrt papulák vagy plakkok, majd szemölcsös felszínűvé és sötétebbé válnak. Felszíne könnyen ledörzsölődik, leválik, ezért gyulladásra hajlamos, irritálódhat. Az irritált seborrhoeás keratosis klinikai képe melanomához való hasonlósága miatt kelthet riadalmat.

Sötét bőrű egyének orcáján vagy nyakán megjelenhet néhány mm átmérőjű, sötéten pigmentált papulák formájában (dermatosis papulosa nigra). Ilyen elváltozás látható pl. Morgan Freeman, amerikai színész arcán.

Hirtelen bekövetkező, többszörös megjelenését belszervi malignus betegség jeleként értékelik (Leser−Trélat-jel).

Panaszt nem okoz, nem válik rosszindulatúvá, megjelenése kozmetikailag lehet zavaró. Ilyenkor szövettani vizsgálattal egybekötve eltávolítható pl.

• kimetszéssel

• Volkmann-kanállal

• elektrokauterrrel

• fagyasztással

Jellegzetes a szöveti – és a dermatoszkópos képe:

A végtagok dorsalis felszínén, főleg distalisan megjelenő, fehér, érdes felszínű, multiplex, lapos, monomorf, 1-2 mm-es papulákból kialakuló, ún. stukkó keratosis is a keratosis seborrhoica variánsa.

Szerző: Dr. Kuroli Enikő

A www.drkurolieniko.hu oldalán található információk, szolgáltatások nem helyettesítik a szakemberrel történő személyes konzultációt és kivizsgálást, ezért kérem, minden esetben forduljon szakorvoshoz!

Közeleg a nyár. Az egyik budapesti plázában – a fényvédelem szempontjából – alaposan szemügyre vettem az egyik kirakatban a nyári kollekciót. A ruhák a vállakat fedték, helyenként láttam napernyőt és napszemüveget is.

A gondom a fejfedőkkel akadt, leginkább a fiúk sapkájával… A baseball sapka – már többször írtam róla – NEM alkalmas fényvédelemre, csak igen korlátozott mértékben. Ha rendeltetésszerűen használják, akkor a homlokot ugyan védi, de a füleket és a tarkót egyáltalán nem! Ha a sapkát hátracsapják, akkor a tarkó ugyan védett, de a homlok bőre “ablakosan” leég! Meg persze minden máshol is, ahol nem használt fényvédőt, vagy nem fedte ruha…

A lányok-asszonyok fején többnyire széles karimájú kalapot láttam, aminek nagyon örültem, mert megfelelő fényvédelmet biztosít.

Persze a fiúk-lányok esetében egyaránt lényeges, hogy a fényvédelemről máshogy is gondoskodjunk; minden esetben használjunk magas faktorszámú FÉNYVÉDŐ KRÉMET!

A képek forrása:

• http://simgur.comgallery2DxJA
• https://hu.pinterest.com/pin/430656783087988972

Szerző: Dr. Kuroli Enikő

A www.drkurolieniko.hu oldalán található információk, szolgáltatások nem helyettesítik a szakemberrel történő személyes konzultációt és kivizsgálást, ezért kérem, minden esetben forduljon szakorvoshoz!

A naevus spilus (ejtsd: névusz szpílusz) Jellegzetes festékes anyajegy, jellegzetes klinikai megjelenéssel. Neve a görög „spilos” (folt) szóból ered.

Gyakoriság: a fehér bőrű felnőtt lakosság 2-3%-át érinti.

Klinikai kép. Általában több centiméter nagyságú, világosbarna folt, amelyen belül számos 2-3 mm átmérőjű sötétbarna vagy feketés színű apró göböcske vagy lapos csomócska helyezkedik el, pettyezett jelleget kölcsönözve az elváltozásnak. Nem fertőz!

Szövettan:  a festéktermelő sejtek (melanocyták) nagyobb számban fordulnak elő, a sejtek melanintartalma magas, emellett a pettyezett területeken junctiós vagy compound szerkezetű naevusra jellemző kép látható.

Diagnózis és elkülönítő kórisme: A diagnózis felállítása a klinikai kép alapján általában egyszerű. Leggyakrabban kávéfolt (café-au-lait) maculától, a nagy kiterjedésű, foltszerű, szőrszálakat nem tartalmazó veleszületett naevustól és a Becker-naevustól kell elkülöníteni.

Kezelés. A naevus spilusra vonatkozóan nincs egységesen alkalmazott kezelési javaslat. Általánosan elfogadott, hogy az adott beteg egyéni melanoma kockázatának, a naevus spilus megjelenési idejének és klinikai képének figyelembevételével kell dönteni annak esetleges eltávolításáról, de a rendszeres ellenőrző vizsgálat mindenképpen szükséges.

A fenti írásban előforduló információk forrása: Bőrgyógyászat és Venerológia (Kárpáti, Remenyik, Kemény)

Fotók: Mátrahegyi Rita

Szerző: Dr. Kuroli Enikő

A www.drkurolieniko.hu oldalán található információk, szolgáltatások nem helyettesítik a szakemberrel történő személyes konzultációt és kivizsgálást, ezért kérem, minden esetben forduljon szakorvoshoz!

A 49 éves Judy Cloud, aki gyermekként sok időt töltött a napon, Indianapolisban él, jogi asszisztens, csupán alacsony faktorszámú fényvédőket használt. A 20-as éveiben évente négyszer szoláriumba járt, hogy a vakáció előtt is „ragyogjon”. Annak ellenére, hogy a családjában előfordult a bőrrák, Judy Cloud soha nem gondolta, hogy veszélyben van. Ma már tudja, hogy a megfelelő faktorszámú fényvédő nélkül töltött idő és a szolárium veszélyes volt. Mert bőrrákja van. Nem is egy!

Amikor 28 évesen felkeresett egy bőrgyógyászt, hosszú, küzdelmes csata kezdődött a bőrrákkal.

A bőrrák a bőr sejtjeinek rendellenes, ellenőrizetlen szaporodása, amelyet leggyakrabban a napsugárzás vagy a szolárium ultraibolya sugárzása vált ki; leggyakoribb formája a bazalióma/bazálsejtes karcinóma. A rosszindulatú daganatok között a legelterjedtebb forma, és az amerikai Skin Cancer Foundation (Bőrrák Alapítvány) jelentése szerint minden ötödik amerikainak az életében lesz bőrrákja. Az alapítvány szerint, aki 35 évnél fiatalabb korban kezd el szoláriumozni, 75%-kal növeli meg a melanoma kockázatát – ez a bőrdaganatok legveszélyesebb típusa. Megdöbbentő módon egy tanulmány megállapította, hogy a szolárium használat okozta bőrrákos esetek száma meghaladja a dohányzás miatt bekövetkező tüdőrákos esetek számát.

A kétgyermekes családanyán a mai napig négy műtétet végeztek el, hogy eltávolítsák a bazálsejtes karcinómáit. A basaliomát (ejtsd: bazaliómát) leggyakrabban hosszan tartó fénykárosodás okozza, és a becslések szerint 2010-ben 2,8 millió esetet diagnosztizáltak az Egyesült Államokban. Gyakran a legkevésbé veszélyes bőrrák-típusnak tekintik, mivel ritkán ad áttétet, de mivel helyileg a környező szöveteket beszűri, igen súlyossá válik, terjed, ha nem kezelik.

Cloud legutóbbi műtétje három óráig tartott, az orvosok 23 (!) bőrdaganatot találtak az arcán, a mellkasán, a karján és a lábán. Az orvosok a szájüreg mellett egy izomba terjedő daganatot is találtak és el kellett távolítaniuk egy ideget is, hogy kivegyenek egy másik daganatot. A műtét után két héttel nem tudta az arcizmait mozgatni, nem tudott szilárd ételeket enni, és öt hónappal később még mindig érzés-zavarai voltak a bal arcfelén, a homlokán és a hajas fejbőrén.

Judy Cloud a vele történteket fotókkal együtt megosztotta az interneten. Az emberek ezt megköszönték neki, sőt megosztották saját tapasztalataikat a bőrrák elleni küzdelemben, vagy egy olyan szerettük történetét, aki a betegségben halt meg. “A legjobb az, amikor ilyen üzeneteket kapok: “Megváltoztam. Soha többé nem megyek szoláriumba!”- mondja. Ezek azok, amiket nagyon szeretek olvasni.” Cloud soha nem gondolta, hogy az időszakos szolárium látogatásai ide vezethetnek. Facebook posztján megjegyzi, hogy a szoláriumcsomagok olcsóak lehetnek, de a legutóbbi műtéti költsége 26.845 dollár volt, ami az egészet egy egészen más perspektívába helyezi…

“Túl sok fiatal lányt, tizenévest látok, akik éveken át szoláriumoznak és én tudom, hogy ez mit művel a bőrükkel” – mondja. “Az emberek ne gondolják, hogy nem fog velük semmi baj történni! Ez nem jelentkezik azonnal, majd később, és nem lesz szép, nem lesz szórakoztató. Az embereknek nincs szükségük arra, hogy belehaljanak a szoláriumba!”

2009-ben az Egészségügyi Világszervezet (WHO) arról nyilatkozott, hogy a szoláriumok „rákkeltő hatásúak az emberre”, és veszélyei egyre szélesebb körben ismertek. A harc igen kemény, a szolárium az USA-ban 3 milliárd dolláros haszonnal bíró iparág! Az FDA a kiskorúak szoláriumozását betiltotta, 11 állam és Washington D.C. már meg is tette ezeket a lépéseket.

Cloud bőréről túlnyomórészt bazálsejtes karcinómát távolítottak el, de a legutóbbi műtét során egy laphámrákot is találtak. Ez a bőrrák egy másik formája, veszélyesebb, adhat áttétet. Azóta Judy Cloud minden olyan óvintézkedést megtesz, hogy megóvja bőrét. Fényvédőket, hidratálót és sminket visel, és kerüli a hosszabb ideig tartó napsugarakat.

Forrás: https://www.self.com/story/this-woman-shared-raw-photos-of-her-skin-cancer-recovery-for-the-most-important-reason

Szerző: Dr. Kuroli Enikő

A www.drkurolieniko.hu oldalán található információk, szolgáltatások nem helyettesítik a szakemberrel történő személyes konzultációt és kivizsgálást, ezért kérem, minden esetben forduljon szakorvoshoz!